PERBANDINGAN NILAI AKURASI ANTARA SISTEM SKORING CLOC DAN RSCLO DALAM MEMPREDIKSI RISIKO KONVERSI KOLESISTEKTOMI LAPAROSKOPI PREOPERATIF DI RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG PERIODE JANUARI 2016 DESEM

Abstract

Latar belakang: Kolesistektomi laparoskopi merupakan standar baku tatalaksana pembedahan pada kolelitiasis. Pada beberapa kasus, dibutuhkan konversi ke kolesistektomi terbuka. Konversi kolesistektomi laparoskopi diketahui meningkatkan waktu perioperatif, tingkat komplikasi, lama rawat inap, dan biaya rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan nilai akurasi prediksi konversi preoperatif kolesistektomi laparoskopi ke kolesistektomi terbuka menggunakan dua sistem skoring yaitu Conversion from laparoscopic to open cholecystectomy (CLOC) dan Risk score for conversion from laparoscopic to open cholecystectomy (RSCLO). Metode: Penelitian ini menggunakan desain studi analitik observasional cross sectional menggunakan rekam medik periode Januari 2016 - Desember 2021 di RSUP Dr. Hasan Sadikin. Dilakukan analisis Receiver Operating Characteristic (ROC) dan Area Under Curve (AUC) untuk menguji sensitivitas dan spesifisitas kedua sistem skoring. Hasil: Dari seluruh 183 pasien yang memenuhi kriteria inklusi, konversi kolesistektomi terbuka dilakukan pada 12 pasien (6%). Nilai ROC kedua skoring > 50%. Nilai AUC CLOC dan RSCLO didapatkan sebesar 82,9% (p <0,01) dan 81,1 % (p <0,01) berturut-turut. Pada skoring CLOC, didapatkan cut off point 5,5 sebagai prediksi positif konversi dengan nilai sensitivitas 75,0 % dan spesifisitas 74,9 %. Sedangkan nilai cut off point pada RSCLO sebesar -2 dengan nilai sensitivitas 75,0 % dan spesifisitas 77,8 %. Simpulan: Dari hasil penelitian didapatkan bahwa tidak ada perbedaan nilai akurasi dari sistem skoring CLOC dan RSCLO. Kedua sistem skoring tersebut sama baiknya dalam memprediksi risiko konversi preoperatif dari kolesistektomi laparoskopi ke kolesistektomi terbuka. Kata kunci: kolesistektomi laparoskopi, konversi, CLOC, RSCLO

Description

Keywords

kolesistektomi laparoskopi, konversi, CLOC

Citation

Collections