GAMBARAN NILAI MICRO COMPUTED TOMOGRAPHY TERHADAP PERUBAHAN MOLEKULER RANKL-OPG YANG MEMPENGARUHI OSTEOBLAS OSTEOKLAS PADA PROSES PENYEMBUHAN FRAKTUR TULANG: REVIEW
No Thumbnail Available
Date
2021-01-09
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Pendahuluan : Fraktur merupakan kondisi dimana terputusnya kontinuitas tulang yang disebabkan kekuatan mekanik yang tidak mampu ditoleransi oleh tubuh. Penyebab yang paling sering adalah jatuh, kecelakaan olahraga dan lalu lintas. Proses penyembuhan fraktur terdiri dari fase inflamasi, repair dan remodeling. RANKL-OPG yang mempengaruhi osteoblas dan osteoklas mempunyai peranan penting dalam proses penyembuhan tulang yang dapat dinilai pada jaringan area fraktur dari gambaran mikro CT dan histologi. Bone Volume Fraction (BV/TV) menjadi parameter pengukuran pada mikro CT. Remodeling tulang bergantung pada rasio dari RANKL dan OPG. Jika ekspresi RANKL tinggi maka resorpsi tulang akan terjadi, sebaliknya jika ekspresi OPG yang lebih tinggi maka formasi atau pembentukan tulang yang akan mendominasi.
Tujuan : Mengetahui gambaran nilai mikro CT dengan parameter BV/TV terhadap perubahan molekuler RANKL-OPG yang mempengaruhi osteoblas osteoklas pada jaringan area fraktur dalam proses penyembuhan fraktur berdasarkan waktu penyembuhan.
Bahan dan Metode : Pencarian database elektronik dilakukan di PubMed, Wiley Online Library, Google Scholar dan PLOS Medicine. Strategi pencarian yang dilakukan disesuaikan dengan setiap database yang digunakan untuk mengindentifikasi artikel yang relevan menggunakan boolean operator AND dan OR serta limit function dari masing-masing database jika tersedia. Penapisan dan pemilihan studi artikel dari masing-masing database yang didapat berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi melalui bagan Prisma. Ekstraksi data dengan kriteria penilaian yang disepakati, penilaian risiko subyektivitas dengan menggunakan SYRCLE’s risk of bias tool for animal studies dan analisis data secara deskriptif.
Hasil : Dari 6 artikel yang ditelaah hasil penelitian menunjukkan nilai BV/TV pada semua penelitian di atas meningkat secara signifikan dari hari ke 0 hingga 35 (terutama hari ke 28 dan 35) pada jaringan area fraktur sejalan proses penyembuhan fraktur. Molekuler RANKL-OPG yang mempengaruhi osteoblas osteoklas mengalami fluktuasi peningkatan dan penurunan pada jaringan area fraktur dengan peningkatan signifikan pada hari ke 14 dan 21 kemudian mulai mengalami penurunan sejalan proses penyembuhan fraktur.
Simpulan : Terdapat korelasi kiuat antara nilai mikro CT dengan parameter BV/TV perubahan molekuler RANKL-OPG yang mempengaruhi osteoblas osteoklas pada jaringan area fraktur dalam proses penyembuhan tulang berdasarkan waktu penyembuhan.
Description
Keywords
Mikro CT, RANKL-OPG, penyembuhan fraktur