Fakultas Kedokteran
Permanent URI for this community
Browse
Browsing Fakultas Kedokteran by Title
Now showing 1 - 20 of 957
Results Per Page
Sort Options
Item AAPTAMINE EFFECT OF CANCER CELL GROWTH INHIBITION ON 3-DIMENSIONAL MODEL BREAST CANCER CELLS(2023-07-14) ILHAM IZDIHAR AINAN ZAHRA; Muhammad Hasan Bashari; Savira EkawardhaniBreast cancer remains as global health challange, representing the most commonly diagnosed cancer in woman worldwide. Breast cancer ranks first as the highest incidence of cancer surpassing lung cancer in Indonesia. HER2+ as one of the subtype of breast cancer accounts for poor prognosis in patients as well as developing resistance to first line treatment known such as trastuzumab. Aaptamine is secondary metabolite compound derived from Aaptos suberitoides has been discovered to have anti-cancer activity. This study aimed to investigate the cancer cell growth inhibition effect on 3D breast cancer cell culture (spheroid assay). HCC1954 breast cancer cell line were used as spheroids representing trastuzumab-resistant HER2+ breast cancer cell. Spheroids were grouped into negative control and serial treatment group consisting 40 µM, 80 µM, and 120 µM concentration of aaptamine. Cancer cell growth inhibition was analyzed using spheroid growth assay observed under inverted microscope with 100x magnification on day 0, 4th and 8th. This study revealed that there was statistically significant size reduction of spheroids treated with 80 µM and 120 µM compared to control group on 8th day (p value < 0.05). In conclusion, aaptamine inhibited cell growth on 3D cell culture of trastuzumab-resistant HER2+ breast cancer cells.Item ABNORMAL MENSTRUAL PATTERNS IN PATIENTS WITH PULMONARY TUBERCULOSIS(2023-03-27) ALEESHA ZALICA; Mulya Nusa Amrullah Ritonga; Iceu Dimas KulsumSeveral studies have shown abnormal uterine bleeding (AUB) in pulmonary tuberculosis (TB) patients. Even so, Indonesia, as a country with high TB cases, does not seem to have much data regarding this disorder. This study aims to provide an overview of menstrual patterns in pulmonary TB patients as a consideration for clinicians to evaluate. This was a descriptive cross-sectional study using primary data. Subjects were women with pulmonary TB treated in DOTS clinic of Dr. H. A. Rotinsulu Lung Hospital and Center for Community Lung Health (BBKPM) Bandung, from January to February 2023. 40 Subjects were acquired through questionnaire-based interview. This study was conducted on 40 female patients diagnosed with pulmonary TB. The mean age of patients with pulmonary TB was 25.13 years. Before treatment, 50% of patients had normal menstruation, 55% of patients had dysmenorrhea with 37.5% had mild pain, 7.5% of patients had intermenstrual bleeding, 2.5% had secondary dysmenorrhea, and 7.5% had amenorrhea. After treatment, 45% of patients had normal menstruation, 47.5% of patients had dysmenorrhea with 35% experiencing mild pain. In addition, 12.5% had intermenstrual bleeding, 2.5% had secondary dysmenorrhea, and 15% had amenorrhea. Disorders such as frequent/infrequent menstruation, prolonged duration, irregularity, heavy production of blood intermenstrual bleeding, secondary dysmenorrhea, and amenorrhea can be found in pulmonary TB patients both prior and after treatment. There are indeed more findings of patients with abnormal menstruation after the treatment, but with small differences.Item ACTIVE SUBSTANCES IN INDONESIAN MEDICINAL PLANTS THAT HAVE ANTIDIABETIC EFFECT A REVIEW(2021-01-13) ABDAN SYAKURA DANIL; Eko Fuji Ariyanto; Enny RohmawatyDiabetes mellitus is the third leading cause of death in Indonesia, around 6.7%, after stroke 21.1%, and coronary heart disease 12.9%. The prevalence of diabetes continues to increase year by year in the world, including Indonesia. Diabetes gives a significant burden for many countries in the world due to the high cost of treatment and reduced productivity of diabetes patients.Comprehensive strategies to prevent and treat diabetes is mandatory. Oral hypoglycemic drugs (OHO) are the first-line therapy for diabetes mellitus patients, however, these oral drugs still have several side effects. Therefore, it is necessary to conduct studies elaborating on medicinal plants with hypoglycemic effects to identify substances that have an antidiabetic effect more resemble physiological processes in the body. Indonesian people often use herbal medicines empirically,but the benefits have not been scientifically well documented. Polyphenol derivatives have been widely studied as hypoglycemic agents that can improve glucose control and increase insulin sensitivity. This paper reviews the hypoglycemic effect of Indonesian medicinal plants such as melinjo seeds (Gnetum gnemon L.), durian plants (Durio zibethinus Murr.), Moringa leaves (Moringa oleifera), and bay leaves (Syzygium polyanthum).Item AKURASI KADAR D-DIMER DAN C-REAKTIF PROTEIN DALAM MEMPREDIKSI TERJADINYA PERFORASI PADA KASUS APPENDISITIS(2020-04-19) GEMA PUTRA LESMANA; Reno Rudiman; Rani SeptrinaABSTRAK Pendahuluan: Operasi appendektomi segera, sudah sejak lama direkomendasikan untuk dilakukan pada kasus appendisitis akut karena tingginya angka kemungkinan terjadinya perforasi. Insidensi appendisitis perforasi mencapai 4-16% dari total kasus appendicitis. D-Dimer sebagai produk primer degradasi fibrin ditemukan meningkat pada pasien appendisitis. CRP masih memberikan hasil yang berbeda dalam memprediksi appendisitis perforasi Tujuan dari penelitian ini adalah Untuk mengetahui seberapa besar akurasi D-Dimer dan CRP dalam memprediksi appendisitis peforasi di Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Hasan Sadikin Bandung 2019. Metode: Penelitian ini menggunakan desain observasional prospektif dengan pendekatan cross-sectional atau potong lintang. Populasi penelitian adalah semua pasien yang datang ke IGD Bedah/Bagian Ilmu Bedah Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung periode September 2018 – September 2019 yang memenuhi kriteria inklusi dan kriteria eksklusi. Pasien lalu akan diperiksa serum D-Dimer dan CRP preoperasi dan dilakukan pencatatan hasil durante operasi. Uji Chi-Square dilakukan pada penelitian ini dan data dianalisis menggunakan SPSS Versi 22.0 for windows pada taraf kepercayaan 95%. Nilai p bermakna bila p < 0,05 Hasil: Sampel yang dilibatkan dalam penelitian ini adalah sebanyak 41 pasien, yang didiagnosis mengalami appendisitis berdasarkan Tzanakis Score, yang terdiri dari 17 pasien appendisitis akut dan 24 pasien appendisitis perforasi. Rata-rata umur pasien adalah 34,8 ± 13,8 Mayoritas pasien berjenis kelamin laki-laki (24 pasien atau 58,5%). Area untuk ROC curve untuk D-Dimer 0.929. Dengan cut off point pada 0.51 mg/l untuk appendisitis perforasi sensitivitas 95.8%, spesifisitas 76.5%, nilai duga positif(PPV) 85.2%, nilai duga negatif(NPV) 92.9% dan akurasi 87.8%. Untuk CRP dengan cut off point pada 18.84 untuk appendisitis perforasi sensitivitas 58.3%, spesifisitas 94.1%, nilai duga positif(PPV) 93.3%, nilai duga negatif(NPV) 61.5% dengan akurasi 73.2%. Kesimpulan: Kadar D-Dimer dan CRP serum yang meningkat dapat digunakan dalam memprediksi terjadinya perforasi pada pasien appendicitis. Namun D-Dimer lebih baik dalam akurasi dalam memprediksi appendisitis perforasi dibandingkan CRP. Kata Kunci: D-Dimer, CRP, appendisitis akut, appendisitis perforasi ABSTRACT Introduction: Immediate appendectomy surgery has long been recommended for cases of acute appendicitis because of the highly likelihood of perforation. The incidence of perforated appendicitis reaches 4-16% of the total cases of appendicitis. D-Dimer as the primary product of fibrin degradation was found to be increased in appendicitis patients. CRP still gives different results in predicting perforated appendicitis. The purpose of this study is to find out the accuracy of D-Dimer and CRP in predicting appendicitis peforation at the Central General Hospital (RSUP) Dr. Hasan Sadikin Bandung 2019. Method: This study used a prospective observational design with a cross-sectional approach. The study population was all patients who came to the Emergency Department (ED) of The Surgery Department of the Hasan Sadikin Hospital in Bandung from September 2018-September 2019 who met the inclusion and not in the exclusion criterias. The patient then examined for preoperative D-Dimer and CRP serum and record the results of the surgery. Chi-Square test was conducted in this study and data were analyzed using SPSS Version 22.0 for windows at a 95% confidence level. The p value is significant if p <0.05 Results: The sample included in this study were 41 patients, who were diagnosed with appendicitis based on the Tzanakis Score, which consisted of 17 acute appendicitis patients and 24 perforated appendicitis patients. The average age of patients was 34.8 ± 13.8 The majority of patients were male (24 patients or 58.5%). Area for ROC curve for D-Dimer 0.929. With a cut-off point of 0.51 mg / l for sensitivity perforation appendicitis 95.8%, specificity 76.5%, positive predictive value (PPV) 85.2%, negative predictive value (NPV) 92.9% and accuracy 87.8%. For CRP with a cut off point at 18.84 for sensitivity perforation appendicitis 58.3%, specificity 94.1%, positive predictive value (PPV) 93.3%, negative predictive value (NPV) 61.5% with an accuracy of 73.2%. Conclusion: Increased serum D-Dimer and CRP levels can be used in predicting the occurrence of perforation in appendicitis patients. However, D-Dimer is better in predicting perforated appendicitis than CRP. Keywords: D-Dimer, CRP, acute appendicitis, perforated appendicitisItem Akurasi Kampala trauma score dalam menilai prognostik penderita trauma multipel di RSUP Dr.Hasan Sadikin Bandung(2022-12-28) ANDHIKA RAHMAWAN; Nurhayat Usman; Tommy RuchimatABSTRAK Pendahuluan Trauma multipel adalah cedera pada dua atau lebih sistem organ dengan derajat cedera yang cukup tinggi yang dapat menggangu fungsi fisiologis hingga disfungsi organ yang mengancam jiwa. Angka kejadian trauma semakin meningkat seiring dengan bertambahnya pengguna kendaraan bermotor yang tidak taat terhadap aturan lalu lintas dan ketidakpatuhan penggunaan alat pelindung diri yang lengkap. Menentukan sistem skoring trauma yang sesuai dengan kondisi tertentu akan membantu dalam memprediksi mortalitas dan morbiditas serta dapat menentukan kebutuhan penanganan pada pasien. Kampala Trauma Score (KTS) merupakan sistem penilaian trauma berfokus pada penilaian fisiologis tubuh pasien dibandingkan dengan anatomis pasien. Sistem ini digunakan karena memiliki variabel penilaian yang lebih sederhana dan dapat digunakan disemua kelompok umur. Metode Penelitian ini merupakan penelitian uji prognostik retrospektif yang dilakukan di Instalasi Gawat Darurat dan Instalasi Rekam Medis RSHS pada bulan Desember 2021 sampai dengan Juli 2022. Data yang didapat akan diolah dengan menggunakan spreadsheet Microsoft Excel dan SPSS for Windows dengan nilai value 12 (akurasi 81,82%; sensitifitas 70,59%; spesifisitas 85,71%; PPV 63,16%; NPV 89,63%; LR+ 4,94; LR- 0,34). Nilai akurasi dari skor KTS selaras dengan ROC dimana optimal pada skor KTS >12 (85,77%) menandakan memiliki prediksi dengan akurasi tinggi. Kesimpulan Kampala trauma score dapat digunakan sebagai prediktor dalam menilai prognostik pasien trauma multipel dengan nilai titik potong yang sudah didapatkan karena memiliki nilai akurasi, sensitivitas, spesifisitas, PPV, NPV, dan LR yang tinggi. Kata Kunci: multipel trauma, skoring trauma, akurasi, KTSItem AKURASI SISTEM SKOR LRINEC (LABORATORY RISK INDICATOR FOR NECROTIZING FASCIITIS) SEBAGAI PREDIKTOR DIAGNOSTIK AWAL PADA FASCIITIS NEKROTIKAN DI RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG(2023-07-10) ARIEF DWINANDA; Tidak ada Data Dosen; Tidak ada Data DosenLatar Belakang : Fasciitis Nekrotikan (FN) merupakan infeksi yang dapat menyebar secara luas, menjadi nekrosis pada jaringan subkutan dan fascia dengan trombosis pada mikrosirkulasi kutaneus, serta sering menyebabkan kematian yang cepat dengan kegagalan multi-organ. Pengenalan dini dan debridemen bedah yang agresif adalah landasan dari pengobatan yang berhasil. Skor Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis (LRINEC) dikembangkan oleh Wong dkk., menggunakan enam variabel biokimia rutin untuk membantu diagnosis dini. Kami bertujuan untuk menilai akurasi skor LRINEC sebakai prediktor diagnosis awal diagnostik Fasciitis Nekrotikan pada populasi kami. Metode : Panelitian ini adalah penelitian kohort prospektif observasional pada penderita FN dan infeksi jaringan lunak non fasciitis yang datang ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) Departemen Bedah RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung dan pasien yang dikonsulkan ke Departemen Bedah periode Januari 2022 – Desember 2022. Skor LRINEC dihitung untuk setiap pasien yang terdaftar. Sensitivitas, spesifisitas, positive predictive value, dan negative predictive value dari skor dievaluasi. Akurasi dari skor LRINEC dinyatakan pada area under curve dari kurva receiver operating characteristic. Hasil : Total didapatkan 70 pasien terdiri dari pasien dengan fasciitis nekrotikan 33 pasien dan 37 pasien dengan other soft tissue infection. Skor LRINEC dengan cut off ≥6, didapatkan sensitifitas 90,9% (95% CI 75,67-98,08%), spesifisitas 75,6% (95% CI 58,80-88,23%), Positive Predictive Value 76,9% (95% CI 60,67-88,87%), Negative Predictive Value 90,3% (95% CI 74,25-97,96%). Pada area under curve dari kurva receiver operating characteristic untuk akurasi skor LRINEC didapatkan 0,895 (95% CI 0,821-0,969). Kesimpulan : Skor LRINEC akurat dan dapat digunakan untuk membantu diagnosis sebagai prediktor diagnostik awal pada FN. Ketajaman kecurigaan klinis tetap menjadi faktor terpenting dalam diagnosis dini FN.Item Anaesthetic Management of Patient with Left Atrial Myxoma, Coronary Artery Disease 3 Vessels Disease, and Parkinsons Disease(2024-01-09) ADWITYA DARMESTA GANDHI NIPUNA; Tidak ada Data Dosen; Tidak ada Data DosenMyxomas are the most common primary benign intracavitatory tumour with the incidence of 0.5 per million populations. Myxomas account for 0.3% of all cardiac surgeries performed. Clinically, they are characterized by a triad of embolisation, obstruction of blood flow, and constitutional symptoms (Goodwin’s triad). Meanwhile Parkinson`s disease is a degenerative neurologic disorder caused by degeneration of nerve cells in the substantia nigra causing weakness motor coordination. Symptoms include tremor, bradykinesia, rigidity, and postural instability. Achieving a satisfactory hemodynamic performance is the primary objective in the management of cardiac surgery patient. Optimal cardiac function ensures adequate perfusion and oxygenation of other organ systems (in particular vital organs) and improves the chances for an uneventful recovery from surgery. A 61-year old female diagnosed with Coronary Artery Disease 3 Vessel Disease (CAD 3 VD), Parkinson’s disease, and left atrial myxoma was brought to the emergency department with dyspnea. The patient has undergone angiography and the echocardiography result was LVEF 59% with global normokinetic, LA myxoma causing non-significant mitral flow. LA myxoma excision under general anaesthesia on CPB was planned. Balanced general anaesthesia on cardiopulmonary bypass forms the basis of Anaesthetic management of Cardiac myxomas. However specific individual considerations will have to be made regarding drugs, doses, regional anaesthetic choices, anticoagulation and post-operative management. There is no simple anesthetic technique for patients with Parkinson’. Therefore, careful preoperative assessment, administration of drugs during and after anesthesia, as well as avoiding agents that are known to trigger Parkinson`s symptoms is a major factor in reducing postoperative morbidity and mortality.Item Analisis Asupan Zat Gizi Berdasarkan FFQ Dan Kandungan Zat Gizi Dalam Karang Gigi, Kadar Leptin Dalam Saliva Dan Darah, Serta Polimorfisme Gen LepR, Pada Individu Dengan Obesitas Dan Normal(2015) IGNATIUS SETIAWAN; Irna Sufiawati; Dewi Marhaeni Diah HerawatiMeningkatnya epidemi obesitas terkait dengan pola makan dan gaya hidup. Penilaian asupan makanan saat ini masih memiliki banyak kendala, terutama terkait objektifitas pengumpulan data. Karang gigi dapat menjadi penyedia berbagai informasi oral termasuk asupan makanan. Asupan makanan juga dipengaruhi faktor biologis seperti hormon dan gen. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis asupan zat gizi berdasarkan FFQ dan kandungan zat gizi dalam karang gigi, kadar leptin dalam saliva dan darah, serta polimorfisme gen LepR pada pasien dengan obesitas dan normal. Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan desain penelitian case control. Sampel yang terdiri dari 35 pasien obesitas dan 21 pasien normal diambil dengan menggunakan quota sampling. Data asupan nutrisi diperoleh dengan menggunakan FFQ. Kandungan zat gizi dalam karang gigi diperiksa menggunakan uji kolorimetri. Kadar Leptin dalam darah dan saliva diukur dengan menggunakan ELISA dan polimorfism gen LepR dinilai dengan PCR-sekuensing. Perbandingan antara pasien obesitas dan pasien dengan berat badan normal diuji menggunakan uji Mann-Whitney dan uji-T. Korelasi antara variabel penelitian diukur menggunakan korelasi rank-order Spearman. Hasil penelitian menunjukkan bahwa korelasi yang kuat ditemukan antara asupan lemak dengan kandungan lemak total dalam karang gigi (rs = 0,521) dan korelasi antara asupan karbohidrat dengan total kandungan karbohidrat dalam karang gigi dengan rs = 0,519. Kadar leptin darah berhubungan dengan persentase lemak tubuh pada pasien dengan obesitas dan normal (p <0,001), sedangkan kadar leptin saliva pada pasien dengan obesitas dan normal tidak memiliki perbedaan yang bermakna. Frekuensi polimorfisme pada gen LepR pasien dengan obesitas lebih tinggi daripada pasien normal, polimorfisme gen LepR rs1137101 memiliki hubungan yang bermaka dengan obesitas. Disimpulkan bahwa rata-rata asupan karbohidrat, protein dan lemak berdasarkan FFQ dan kandungan zat gizi dalam karang gigi pada pasien dengan obesitas, lebih tinggi daripada pasien normal. Terdapat perbedaan asupan zat gizi, kadar leptin dan polimorfisme gen LepR antara pasien dengan obesitas dan pasien normal. Karang gigi berpotensi menjadi sumber alternatif biomarker makanan yang non-invasif, murah, dan spesifik.Item Analisis Dampak Pandemi Covid-19 Terhadap Peningkatan Sampah Plastik di Indonesia(2022-10-07) HERA HERAWATI; Ardini Saptaningsih Raksanagara; Kurnia WahyudiTerjadinya pandemi Novel Coronavirus Desease 2019 (Covid-19) pada akhir tahun 2019 diduga menjadi salah satu penyebab meningkatnya jumlah produksi sampah di Indonesia sebagai akibat dari diberlakukannya kebijakan pembatasan sosial berskala besar (PSBB). Penerapan pembatasan sosial menyebabkan masyarakat lebih banyak beraktivitas di luar rumah sehingga meningkatkan produksi limbah padat rumah tangga yang berkaitan dengan perlindungan diri terhadap penyebaran wabah Covid-19. Sampah plastik menjadi salah satu jenis sampah yang menjadi sorotan karena penggunaannya meningkat sebagai akibat dari perubahan pola pemenuhan kebutuhan hidup masyarakat dan penggunaan APD berbahan dasar plastik untuk mencegah penyebaran Covid-19. Riset ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara kasus Covid-19 dengan volume sampah plastik di 27 Provinsi di Indonesia. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif analitik dengan pendekatan studi ekologi. Data yang digunakan dalam riset ini adalah data sekunder yaitu data volume sampah plastik di tingkat provinsi yang diperoleh dari Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan Republik Indonesia. Analisis uji beda dengan menggunakan Wilcoxon Signed Rank Test menunjukan bahwa terdapat perbedaan median volume sampah plastik pada tahun 2019 dengan tahun 2020 selisih median = 676,23, interval kepercayaan 95% (58,05; ) p = 0,025, namun tidak terdapat perbedaan median volume sampah plastik tahun 2019 dengan tahun 2021 selisih median 2349,46, interval kepercayaan 95% (256,53; ), p = 0,028). Berdasarkan hasil riset bivariat hubungan kasus Covid-19 dengan volume sampah plastik pada tahun 2020 menunjukan korelasi positif yang signifikan (koefisien korelasi Spearman = 0,563, interval kepercayaan 95% (0,118; 0,851), p = 0,02) sedangkan pada tahun 2021 menunjukan korelasi positif yang dignifikan (koefisien korelasi Spearman = 0,564, interval kepercayaan 95% (0,153; 0,850), p = 0,02). Terdapat hubungan antara kasus Covid-19 dengan volume sampah plastik di Indonesia.Item Analisis Data Program Vaksinasi COVID-19 berdasarkan Status Regional Dan Tipe Hari: Sebuah Studi dari Provinsi Jawa Barat, Indonesia(2023-02-23) PUTRI ADILLA ILHAMI; Mulya Nurmansyah Ardisasmita; Budi SujatmikoVaksinasi adalah strategi untuk mengendalikan pandemi COVID-19 dan berdampak penting terhadap kesehatan global. Pemahaman yang lebih baik mengenai faktor-faktor yang berkaitan dengan vaksinasi diperlukan untuk membentuk program vaksinasi yang baik didalam suatu populasi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis data program vaksinasi COVID-19 berdasarkan status regional dan tipe hari di Provinsi Jawa Barat, Indonesia dan berkontribusi untuk menemukan karakteristik lain dari program vaksinasi COVID-19. Studi ini merupakan studi potong lintang dengan menggunakan data sekunder (N=7922) dari Pusat Informasi dan Koordinasi COVID-19 (PIKOBAR) Jawa Barat dari Januari hingga November 2021. Independent T-test dengan alternatif uji non parametrik Mann-Whitney U test (p-value<0,05) digunakan sebagai uji statistik dalam penelitian ini. Hasil penelitian melaporkan adanya perbedaan yang signifikan antara cakupan vaksinasi wilayah kota dan wilayah kabupaten (p<0,001). Perbedaan signifikan antara vaksinasi pada hari kerja dan hari libur juga ditemukan pada kedua wilayah tersebut (p<0,001). Vaksinasi terkonfirmasi lebih tinggi di kota dibandingkan kabupaten dan menurun pada hari libur dibandingkan hari kerja. Penelitian ini menyimpulkan bahwa faktor yang terkait dengan status regional dan tipe hari perlu dipertimbangkan sebagai faktor penting untuk mengembangkan dan mempercepat program vaksinasi.Item Analisis Ekspresi TNF-A, BMP-2, Jumlah Osteoblas DanOsteoklas Serta Gambaran Micro-CT Dengan Pemberian Ekstrak Gambir (Uncariagambir (Hunter) Roxb.) Pada Proses Osteointegrasi Titanium Implan Gigi Di(2023-12-18) FARINA PRAMANIK; Mieke Hemiawati Satari; AzhariKegagalan pemasangan implan masih sering terjadi, sedangkan biaya perawatan implan gigi cukup tinggi. Salah satu upaya dalam meningkatkan dan mempercepat penyembuhan adalah dengan cara menambahkan suatu bahan yang memiliki sifat antiinflamasi, antioksidan dari tanaman herbal ke tulang. Tanaman Gambir sumbernya melimpah dan merupakan tanaman herbal asli Indonesia. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis penambahan ekstrak Gambir (Unacaria Gambir (Hunter Roxb.) terhadap ekspresi tumor necrosis factor-α (TNF-A), bone morphogenic protein 2 (BMP-2), jumlah osteoblas dan osteoklas serta gambaran micro-CT pada proses osseointegrasi titanium implan gigi di tibia kelinci.Item Analisis Faktor Internal dan Eksternal Kinerja Bidan Desa yang Berhubungan dengan Cakupan K4 di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar(2017-09-08) WINDA MAOLINDA; Hadi Susiarno; Tita Husnitawati MadjidAnalisis Faktor Internal dan Eksternal Kinerja Bidan Desa yang Berhubungan dengan Cakupan K4 Bidan Desa di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar Abstrak Setiap wanita hamil akan menghadapi risiko komplikasi yang bisa mengancam jiwanya. Setiap jam seorang perempuan meninggal karena melahirkan atau disebabkan yang berkaitan dengan kehamilan. Dalam upaya menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI) pada kehamilan harus diperhatikan pada saat ibu hamil kontak dengan tenaga kesehatan yaitu pada pelayanan antenatal care (ANC). Capaian pelayanan kesehatan ibu selama kehamilan dapat dinilai dengan menggunakan indikator cakupan K1 dan K4. Walaupun capaian cakupan pelayanan ANC pada K4 ditahun 2012 secara nasional sudah tercapai target, namun masih terdapat disparitas antar provinsi dan antar Kabupaten/kota yang variasinya lebih besar. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui hubungan faktor internal (pengetahuan, keterampilan, motivasi, dan beban kerja), dan faktor eksternal (kepemimpinan, prosedur, fasilitas, dan supervisi), dengan cakupan K4 bidan desa di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar. Desain penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Kuesioner dan ceklis dikumpulkan dari 135 bidan desa yang sampelnya diambil dengan teknik stratified random sampling di 15 kecamatan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan capaian cakupan K4 di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar. Pengolahan dan analisis data menggunakan analisis univariabel, analisis chi square dan analisis regresi logistik. Hasil analisis univariabel pada bidan desa dikategorikan baik yaitu pengetahuan dan motivasi sebesar 41,5% dan 54,1%. Keterampilan yang terampil dan beban kerja yang sedang sebesar 60% dan 41,5%. Ketidaksesuaian melakukan tindakan dengan prosedur (SOP) sebesar 51,1%, sedangkan kepemimpinan seorang dan supervisi yang dilakukan oleh bidan koordinator dari Puskesmas dan Dinas kesehatan sebesar 56,3% dan 53,3%, fasilitas yang lengkap sebesar 63% dari capaian cakupan K4 rendah sebesar 60%. Hasil analisis Chi-Square terdapat hubungan antara faktor internal dan faktor eksternal kinerja bidan desa dengan capaian cakupan K4 nilai p<0,05. Hasil uji regresi logistik variabel kekuatan hubungan dapat dilihat dari nilai OR (EXP1). Kekuatan terbesar dan terkecil adalah prosedur (OR=33,34) dan kepemimpinan (OR=0,033). Probabilitas capaian cakupan K4 tinggi adalah 19% dan probabilitas capaian cakupan K4 rendah adalah 95%. Simpulan pada penelitian ini adalah terdapat hubungan antara faktor internal dan eksternal kinerja bidan desa dengan capaian cakupan K4 di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar. Hasil penelitian dapat menjadi referensi dalam mengevaluasi faktor-faktor yang berhubungan dengan rendahnya kinerja bidan desa terhadap capaian cakupan K4 di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar, dan Dinas Kesehatan perlu melaksanakan pelatihan untuk meningkatkan kapasitas bidan desa dalam pelayanan kesehatan ibu dan anak khususnya Antenatal care. Kata Kunci : Faktor internal, faktor eksternal, capaian cakupan K4Item ANALISIS FAKTOR RISIKO PASIEN OSTEOMYELITIS TULANG TENGKORAK AKIBAT LUKA BAKAR LISTRIK DI DEPARTEMEN BEDAH SARAF RS HASAN SADIKIN TAHUN 2012 - 2023(2024-01-09) FIRMAN NUR CHOLIQ; Tidak ada Data Dosen; Tidak ada Data DosenAngka komplikasi berupa osteomyelitis tulang tengkorak yang tinggi akibat luka bakar listrik di RS Hasan Sadikin memerlukan pendekatan berbagai bidang ilmu. Identifikasi faktor risiko diperlukan agar kewaspadaan dini dapat diaktifkan. Pencegahan munculnya osteomyelitis akan menghemat waktu, tenaga serta biaya yang muncul sebagai akibat dari komplikasi tersebut. Penelitian ini dilakukan secara retrospektif dengan studi rekam medis pasien yang datang pada periode Januari 2012 hingga Januari 2023. Analisis dilakukan meliputi faktor usia, gender, komorbid, jenis tegangan listrik, titik kontak di area kepala, luas luka bakar di seluruh area tubuh, luas luka bakar di kepala, kedalaman luka bakar, interval waktu kedatangan, abnormalitas haemoglobin, leukosit, sepsis, dan abnormalitas radiologis. Angka kejadian osteomyelitis dibuktikan dengan laporan operasi yang menunjukkan adanya tulang tengkorak yang dilakukan kraniektomi. Hasil peneltian menunjukkan bahwa terdapat 40 pasien yang memenuhi kriteria populasi dan 36 diantaranya memenuhi kriteria penelitian. Tidak terdapat faktor risiko yang signifikan secara statistik yang berhubungan dengan kejadian osteomyelitis. Kesimpulan: tidak terdapat hubungan yang signifikan dari kecurigaan faktor risiko yang diteliti terhadap terjadinya osteomyelitis tulang tengkorak pada pasien akibat luka bakar listrik di RS Hasan Sadikin Bandung.Item Analisis Faktor-faktor yang Memengaruhi Kelulusan Mahasiswa Diploma III Kebidanan pada Uji Kompetensi Bidan Nasional di Poltekkes Kemenkes Palu(2017-09-10) HADINA; Yusuf Sulaeman Effendi; Hadi SusiarnoABSTRAK Kelulusan uji kompetensi di Institusi pendidikan merupakan parameter penting untuk menilai keefektifan pembelajaran, ketersediaan, dan kualitas sarana dan prasarana, tenaga edukatif yang terlibat di dalamnya serta pencerminan usaha belajar mahasiswa. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi faktor-faktor yang memengaruhi kelulusan mahasiswa pada uji kompetensi bidan dan memperoleh instrumen baku berdasarkan hasil studi eksploratif yang telah diuji validitas dan reliabilitas. Desain penelitian ini mrupakan kualitatif dengan paradigma konstruktivisme dan strategi fenomenologi. Hasil eksplorasi dilakukan analisis tematik, dan untuk memperoleh instrumen yang valid dan reliable dilakukan dianalisis menggunakan rasch model. Subyek penelitian adalah 3 alumni yang tidak lulus uji kompetensi, 2 alumni yang lulus uji kompetensi, 3 dosen dan Ka. Prodi D III di jurusan kebidanan Poltekkes Kemenkes Palu Hasil eksplorasi diperoleh faktor-faktor yang memengaruhi kelulusan mahasiswa pada uji kompetensi bidan dari diri mahasiswa yaitu minat dan motivasi belajar sangat rendah, kurang percaya diri dan ketelitian mengisi lembar jawaban komputer, dan ketidakejujuran selama proses pendidikan. Faktor dosen yang memengaruhi kelulusan ditemukan; dosen kurang terampil, dosen mengampuh banyak mata kuliah, ketersediaan dosen kurang memadai, dosen tidak memiliki pengalaman klinik, dan karakter dosen. Faktor sarana prasarana yang memengaruhi kelulusan yaitu, teknologi pendukung presentasi kurang memadai, alat peraga kurang dan tidak termanfaatkan dengan baik, koleksi buku yang memadai dan update sesuai kebutuhan. Faktor proses pembelajaran yang memengaruhi kelulusan yaitu, dalam merencakana pembelajaran tidak mengenal karakter peserta didik. Sedangkan faktor pelaksanaan pembelajaran teori ditemukan pembelajaran tidak menarik, dosen mengajar mengejar target pendidikan, kegiatan dan program lain yang mengganggu jadwal pembelajaran, penugasan tidak mendapatkan feedback. Pada pembelajaran laboratorium ditemukan; metode pembelajarantidak sesuai tujuan, pendampingan mahasiswa kurang, jumlah mahasiswa perkelompok terlalu banyak, sistem penilaian yang tidak sesuai prosedur. Pada pembelajaran klinik ditemukan; manajemen praktik klinik belum sesuai, pembimbing klinik belum melakukan tugas dan fungsinya dengan baik, pengawasan dan pendampingan yang minimal, kolaborasi pembimbing akademik dengan pembimbing klinik tidak sinkron serta sistem penilaian tidak sesuai prosedur. Pada persiapan dan pelaksanaan uji kompetensi ditemukan faktor yang memengaruhi kelulusan yaitu; tidak ada bimbingan khusus, institusi belum memiliki bank soal, konstruksi soal UAS masih ada yang menggunakan soal pilihan ganda biasa, mahasiswa kurang memahami soal uji kompetensi dan waktu ujian sangat singkat. Simpulan, kualitas kompetensi lulusan masih sangat rendah, hal ini dipengaruhi oleh rendahnya kualitas input sehingga proses pelaksanaan pembelajaran kurang efektif. Disarankan penyelenggara pendidikan dan instansi terkait pemangku kebijakan untuk memperbaiki kualitas input dan manajemen pendidikan. Kata kunci : mutu lulusan, uji kompetensiItem ANALISIS HUBUNGAN IMUNOEKSPRESI p53 DAN RASIO CD8+/FOXP3+ TERHADAP KEJADIAN RESISTENSI TERAPI ENDOKRIN PRIMER PADA KANKER PAYUDARA LUMINAL B HER-2 NEGATIF STADIUM LANJUT LOKAL(2023-08-02) FREDA SUSANA HALIM; Bethy Suryawathy Hernowo; Raden YohanaPendahuluan: Kanker Payudara Luminal B Her-2 negatif stadium lanjut lokal sering ditemukan di Indonesia dengan kejadian resistensi terapi endokrin primer tinggi. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis hubungan imunoekspresi p53 dan rasio CD8+/FOXP3+ dengan kejadian resistensi terapi endokrin primer. Metode: Studi analitik retrospektif dengan desain potong lintang ini melibatkan 66 pasien KP Luminal B Her-2 negatif stadium lanjut di empat rumah sakit. Blok parafin pada biopsi awal dikumpulkan dan dilakukan pulasan Immunohistokimia untuk ekspresi p53, CD8+ dan FOXP3+; rekam medik dari awal pengobatan sampai dua tahun terapi endokrin dikumpulkan. Hasil: Didapatkan 66 kasus: 29 kasus dengan dan 37 kasus tanpa resistensi terapi endokrin primer. Terdapat hubungan antara kejadian resistensi terapi endokrin primer pada pasien KP Luminal B Her-2 negatif dengan imunoekspresi p53 yang tinggi (rasio odds 15,21; IK 95% 3,86 – 59,89; nilai p < 0,0001). Terdapat hubungan kejadian resistensi terapi endokrin primer pada pasien KP Luminal B Her-2 negatif dengan rasio CD8/FOXP3+ tinggi (rasio odds 4.69; IK 95% 1,19 – 18,44; nilai p 0,027). Tidak terdapat hubungan antara imunoekspresi p53 dengan tingkat rasio CD8+/FOXP3+ dalam studi ini (rasio odds 1,5; IK 95% sebesar 0,569 – -3,94; nilai p 0,411). Simpulan: Imunoekspresi p53 dan rasio CD8+/FOX3+ berhubungan signifikan dengan kejadian resistensi terapi endokrin primer pada kanker payudara luminal B Her-2 negatif stadium lanjut lokal. Namun tidak ada hubungan signifikan antara p53 dan rasio CD8+ dan FOXP3+.Item Analisis Indikator Anemia Defisiensi Besi pada bayi dengan ASI Eksklusif dan ASI Predominan di Tanjungsari, Sumedang Jawa Barat(2013) EVA RIANTI INDRASARI; R. Reni Farenia Soedjananingrat; Gaga Irawan NugrahaPemberian ASI eksklusif merupakan salah satu upaya agar bayi terlindungi dari anemia defisiensi yang populasinya cukup tinggi pada anak di Indonesia (40 – 58%). Praktek pemberian ASI yang paling sering ditemui di Indonesia adalah pemberian ASI eksklusif dan ASI predominan selama 6 bulan. Pemberian ASI predominan dianggap dapat mengurangi asupan ASI sehingga meningkatkan resiko terjadinya defisiensi besi pada bayi 0,05). Kesimpulan penelitian ini adalah tidak terdapat perbedaan distribusi proporsi defisiensi besi berdasarkan nilai hemoglobin, hematokrit, serta indeks sel darah merah (MCV, MCH, MCHC) antara kelompok bayi yang mendapat ASI eksklusif selama 6 bulan dibandingkan dengan kelompok ASI predominan selama 6 bulan di Tanjungsari.Item ANALISIS JUMLAH CEMARAN Escherichia coli PADA TANGAN PENJAMAH MAKANAN DAN PIRING SAJI PANGAN OLAHAN AYAM DI KANTIN FAKULTAS UNIVERSITAS PADJADJARAN(2023-10-29) MIFTAH NUR RAHMAH YANTI; Siti Nurhasanah; Trianing Tyas Kusuma AnggaeniKantin fakultas merupakan fasilitas umum yang menyediakan layanan makan dan minum untuk mahasiswa, dosen, dan tenaga kependidikan. Kantin menjual berbagai macam makanan termasuk pangan olahan ayam. Praktik higiene penjamah makanan dan sanitasi peralatan makan yang kurang diterapkan dengan baik di kantin fakultas, dapat berpotensi menyebabkan makanan terkontaminasi mikroorganisme patogen. Keberadaan bakteri E. coli pada tangan penjamah makanan dan piring saji merupakan indikator kurangnya penerapan higiene dan sanitasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui jumlah angka cemaran bakteri E. coli pada tangan penjamah makanan dan piring saji pangan olahan ayam kantin fakultas di lingkungan Universitas Padjadjaran. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan analisis laboratorium menggunakan metode Total Plate Count (TPC). Sampel penelitian yaitu tangan penjamah makanan dan piring saji dari 5 kantin fakultas yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Teknik pengambilan sampel yaitu dengan total sampling. Dari 5 sampel tangan penjamah makanan yang diuji, sebanyak 20% mengandung 30 koloni/ml bakteri E.coli. Dari 5 sampel piring saji yang diuji, 20% mengandung 0,2 CFU/cm2 bakteri E.coli dan 80% mengandung bakteri Gram negatif lain. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1096/MENKES/PER/VI/ 2011, sebanyak 20% sampel tangan penjamah makanan dan 80% sampel piring saji tidak memenuhi syarat higiene dan sanitasi jasa boga.Item ANALISIS KEPATUHAN PENYANDANG HIPERTENSI TERHADAP PENERAPAN 5M SAAT MASA PANDEMI DI JAWA BARAT(2023-02-16) ALIZHA ROCHANA PUTRI; Nita Arisanti; Muhammad Hasan BashariPenyakit Covid-19 telah memberikan dampak secara global bagi kesehatan dan kesejahteraan masyarakat dunia. Bentuk upaya yang dilakukan oleh pemerintah adalah menyuarakan protokol kesehatan 5M meliputi menjaga jarak, mencuci tangan, menggunakan masker, menjauhi kerumunan, dan mengurangi mobilitas. Penyakit komorbid seperti hipertensi dapat meningkatkan kerentanan pada paparan infeksi Covid-19 dan bisa mengakibatkan gejala yang lebih parah. Oleh karena itu, sangat penting untuk diketahui mengenai kepatuhan penyandang hipertensi terhadap penerapan protokol kesehatan 5M. Sebuah penelitian analitik dan komparatif dengan metode pendekatan secara kuantitatif dengan desain studi potong lintang (cross-sectional) dilakukan pada bulan Agustus 2021. Responden adalah penyandang hipertensi yang berdomisili di kabupaten (n=109) dan kota (n=51) daerah Jawa Barat. Data dikumpulkan dengan kuesioner secara daring. Secara total, penelitian ini mendapatkan hasil persentase kepatuhan lebih tinggi di kota (66,7 %) dibandingkan di kabupaten (41,3%) pada provinsi Jawa Barat.Item Analisis Kompetensi Pedagogik Dosen D-III Kebidanan dalam perencanaan, pelaksanaan dan Evaluasi Pembelajaran di provinsi Banten(2015-10-07) RENI NOFITA; Raden Tina Dewi Judistiani; Raden Tina Dewi JudistianiCapaian pembelajaran mahasiswa D-III Kebidanan saat ini cenderung rendah, hal ini teridentifikasi melalui data hasil Uji Kompetensi Bidan Indonesia (UKBI) pada bulan November 2013 terdapat 6.669 peserta namun hanya 3.582 peserta yang dinyatakan lulus (53,5%), meskipun standar nilai batas lulus yang dikeluarkan oleh Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia (MTKI) adalah 40,14. Untuk itu perlu dilakukan peningkatan mutu pelaksanaan proses belajar mengajar. Seiring dengan tuntutan pendidikan, seorang pendidik perlu menguasai kompetensi dalam menyusun strategi-strategi mengajar secara tepat. Salah satu upaya untuk meningkatkan mutu pelaksanaan proses belajar mengajar adalah dengan menggali pengalaman kompetensi dosen D-III Kebidanan dalam membuat perencanaan, pelaksanaan dan melakukan evaluasi proses dan hasil belajar yang telah dilaksanakan selama ini. Tujuan penelitian ini adalah mengeksplorasi pengalaman pencapaian kompetensi pedagogik dosen D-III Kebidanan dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pembelajaran di Provinsi Banten. Rancangan penelitian menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan wawancara mendalam dengan 16 responden. 8 responden dosen dan 8 responden mahasiswa. Proses analisis data meliputi pembuatan catatan lapangan, studi dokumen, transkripsi wawancara mendalam, reduksi, koding, kategorisasi dan interpretasi hasil penelitian. Hasil penelitian di 8 Institusi D-III Kebidanan menunjukkan bahwa pencapaian kompetensi pedagogik dosen D-III Kebidanan dalam perencanaan pembelajaran dipengaruhi oleh aspek personal dan aspek manajemen institusi. Pencapaian kompetensi pedagogik dosen D-III Kebidanan dalam pelaksanaan pengajaran dipengaruhi oleh jumlah mahasiswa, jumlah dosen, pendanaan, distribusi jam mengajar dan, pengajaran paralel. Pencapaian kompetensi pedagogik dosen D-III Kebidanan dalam evaluasi pembelajaran dipengaruhi oleh relevansi soal, kompensasi, supervisi institusi dan alokasi waktu.. Kesimpulan pihak pimpinan institusi perlu membuat regulasi terkait hak dan kewajiban dosen, menghitung beban mengajar dosen, menciptakan budaya kerja yang kondusif serta menghitung ratio dosen dan mahasiswa. Pihak dosen perlu memotivasi diri dengan keaktifan, kesadaran dan komitmen yang tinggi dalam pencapaian kompetensi pedagogik.Item ANALISIS KOMPONEN KARAKTERISTIK PASIEN, HIPODENSITAS PERIVENTRIKULER DAN KEJANG SEBELUM PEMASANGAN SHUNT PADA PASIEN HIDROSEFALUS ANAK(2024-01-09) DANNY HALIM; Tidak ada Data Dosen; Tidak ada Data DosenPendahuluan: Kejang adalah salah satu masalah utama pada pasien hidrosefalus anak. Besarnya jumlah pasien hidrosefalus anak yang mengalami kejang pasca pemasangan shunt mendasari hipotesis yang menduga bahwa kejadian kejang pada pasien ini berhubungan dengan prosedur pemasangan shunt atau keberadaan shunt secara intrakranial. Hipotesis yang sama tidak dapat menjelaskan kejadian kejang pada pasien hidrosefalus anak yang belum menjalani operasi pemasangan shunt. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi komponen karakteristik, gambaran hipodensitas periventrikuler dan kejang sebelum pemasangan shunt pada pasien hidrosefalus anak. Metode: Penelitian ini adalah studi retrospektif yang melibatkan 334 pasien hidrosefalus anak, yang terdiri dari 147 pasien hidrosefalus anak yang memiliki riwayat kejang sebelum pemasangan shunt dan 187 pasien hidrosefalus anak yang tidak memiliki riwayat kejang sebelum pemasangan shunt. Sejumlah komponen karakteristik pasien dikumpulkan dari rekam medis, termasuk gender, usia, pediatric Glasgow Coma Scale (pGCS) saat masuk rumah sakit dan diagnosis. Hasil pencitraan CT scan pasien dievaluasi kembali untuk mengkonfirmasi diagnosis hidrosefalus dan menilai gambaran hipodensitas periventrikuler. Hasil: Hasil analisis penelitian ini menunjukkan bahwa insidensi kejang sebelum pemasangan shunt lebih tinggi secara signifikan pada pasien hidrosefalus anak yang berusia 1-5 tahun (63/113 (55%), p=0,0001), didiagnosis dengan hidrosefalus komunikans (97/163 (59%), p=0.0001) atau hidrosefalus infeksius (80/109 (73%), p=0,0001). Adanya hipodensitas periventrikuler berasosiasi secara signifikan dengan insidensi kejang sebelum pemasangan shunt (132/205 (64.3%), p=0,0001). Kesimpulan: Pasien hidrosefalus anak yang berusia 1-5 tahun, didiagnosis dengan hidrosefalus komunikans dan hidrosefalus infeksius, serta memiliki gambaran hipodensitas periventrikuler pada hasil pencitraan CT scan memiliki resiko tinggi untuk mengalami kejang sebelum dilakukannya operasi pemasangan shunt.